在正常情况下，玻璃体内细胞很少，无血管，新陈代谢缓慢，具有高度的透明性。玻璃体混浊，是玻璃体疾患的主要表现之一。一般将大的或较多的混浊称为病理性的玻璃体混浊。主要有以下几类：
第一类是先天性混浊，为胚胎发育时的异常残留物，多在幼年时就能感觉到。
第二类是内因性混浊，即由玻璃体本身的变性引起，主要有三种，一是有玻璃体后裂孔的玻璃体后脱离，患者眼前常有一环状的黑影，高度近视眼患者多见，第二种是星状玻璃体症，老年男性多见，第三种称为因辉样玻璃体液化，可能与动脉硬化，高胆固醇血症等有关。这三种变性对视力影响均不大。
第三类是外因性混浊，这类混浊常常影响视力，并可以导致玻璃体周围组织发生病变。常见的有：（1）玻璃体出血。最常见。玻璃体本身无血管，凡出血都是外来的，特别是来自于视网膜的大血管，高血压，糖尿病，视网膜静脉塞等常见于老年人，外伤也是常见的原因。出血如长期不吸收，可发生机化，增殖，导致视网膜牵引性脱离。（2）玻璃体内炎性渗出。常见于葡萄膜炎，化脓性眼内炎，交感性眼炎，梅毒性视网膜脉络膜炎等。检查可以发现玻璃体内漂浮的点状，絮状的炎性细胞，如果严重，可有玻璃体内积脓，最终导致牵引性视网膜脱离。（3）玻璃体内色素沉着，可见于原发性视网膜脱离，眼内炎，外伤等。色素颗粒可来源于视网膜色素层或玻璃体内出血。（4）眼内肿瘤。婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤是视网膜母细胞瘤，而网织细胞肉瘤则见于老年人，都会导致玻璃体混浊。（5）玻璃体内的寄生虫也会导致玻璃体混浊，以猪，牛绦虫的囊尾蚴最多见，虽然各年龄组均可发生，但有明显的地区分布倾向。一旦囊虫释放毒素，可引起严重的玻璃体混浊，视网膜脱离。
因此，玻璃体混浊不是一种独立的疾病，而是某些眼病的一种表现。玻璃体混浊多由于眼内炎症渗透出、玻璃体积血或玻璃体变性玻璃体内出现非透明体，常见于视网膜炎、葡萄膜炎、糖尿病、高血压、血液病、眼外伤、高度近视、视网膜脱离的患者。
患者自觉眼前黑影飘动，即飞蚊症，呈点状、丝状或珠网状，伴视力减退，玻璃体积血多时，视力可仅留光感。眼底检查见玻璃体内混浊物漂浮不定，重者眼底结构窥视不清。生理性飞蚊症一般无明显阳性体征。患者以病因治疗为主，同时配合局部热敷、口服沃丽汀、球结膜下注射透明质酸酶，严重的玻璃体混浊或积血，可采取闭合式玻璃体切割术。
玻璃体炎性渗出是由于外伤、手术或视网膜、葡萄膜炎症，炎症细胞渗出进入玻璃体腔中，产生不同程度玻璃体炎性渗出，积脓，脓肿，引进玻璃体混浊。
[治疗原则]
首先针对原发病治疗，玻璃体混浊治疗如下。
一、药物治疗
1．局部
(1)抗生素滴眼液如0．3％氧氟沙星眼药水，诺佳滴眼液，1％庆大霉素眼药水，每日4-6次。
(2)激素滴眼液如0．叮％—0．1％地塞米松眼药水，每日3—4次。
(3)散瞳剂如1％阿托品眼药水，每日1—2次，0．5％托品酰胺眼药水，每日2-3次。
(4)若有高眼压，需用降眼压药如0．5％噻吗心安眼药水，每日2次。
2．全身
（1）抗生素类，肌注或静脉滴注。
(2)激素口服或静滴，剂量因人而异。
(3)促进吸收，口服沃丽汀60天为1疗程，可用1—2疗程。
二、手术治疗
一般不做手术，但若为眼内炎引起的玻璃体炎性渗出，可行玻璃体切割，术毕眼内注入抗生素及激素。
玻璃体积血是眼外伤、手术、视网膜血管性疾病或全身性疾病造成血液积聚在玻璃体腔中，导致危害视力的一种并发症。
[治疗原则]
首先查明原发病进行治疗，玻璃体积血治疗如下。
一、药物治疗
1．中药：早期用凉血止血药，不再出血后可采用活血化瘀药物。
2．西药：早期用止血药，病情稳定不再出血给予促进吸收药物如口服沃丽汀60天为1疗程，可用1—2疗程（沃丽汀有助于玻璃体出血的吸，免除部分患者的手术治疗）。
二、手术治疗
玻璃体积血药物治疗无效长期不吸收者可行手术治疗。
1．眼外伤性玻璃体积血，伤后1—2周行玻璃体切割术。
2．非外伤性玻璃体积血，一般在停止出血后3个月进行，术前需眼压正常，无炎症，光感，光定位正常，无玻璃体积血所引起的严重并发症。
3．若玻璃体积血伴视网膜脱离，需做玻璃体切割手术、视网膜复位手术。
4．术后或出血吸收，部分病例需行激光治疗。
